Медицина - Учебники на русском языке - Скачать бесплатно

Эрнст Фаррингтон
Гомеопатическая клиническая фармакология

Лекции, читанные в Ганемановской медицинской коллегии в Филадельфии в
1875-1886 гг.

Москва, 1997г.

Перевод: Медведев С.А.

Книга подготовлена к изданию информационно-издательским агентством
"T XAPT" Москва, 1997г.

В книге изложены лекции проф. Фаррингтона, читанные им в Филадельфий-
ском гомеопатическом колледже. Эти лекции считаются одним из лучших в
мире руководств по фармакодинамике и давно стали классическими. В книге
обобщен опыт многих гомеопатов, собран обширнейший материал по применяе-
мым в гомеопатии препаратам и проведен подробнейший анализ их свойств и
показаний к применению. Приводится огромное количество примеров из меди-
цинской практики с тонким разбором качества постановки диагноза и назна-
чения лечения. Материал изложен простым языком, удачно систематизирован
и доступен для понимания широкой аудитории. Для практикующего же гомео-
пата книга несомненно явится бесценным помощником.

Оглавление

1 - я лекция

Животная группа
2-я лекция
Ophidia ї змеи
Lachesis (Ляхезис)
3-я лекция

Ляхезис (продолжение)
4-я лекция

Ляхезис (Окончание)
5-я лекция
Arachnida ї Пауки
Mygale lasiodora (Мигале лясиодора)
Lykosa Tarentula (Ликоза Тарентуля)
Tarentula Cubensis (Тарентуля Кубензис)
Aranea diadema (Арана диадема)
Theridion Curassavicum (Теридион Курассавикум)
6-я лекция

Cantharis (Кантарис)
7-я лекция

Hymenoptera ї Перепончатокрылые
8-я лекция

Moschus ї Мускус
9-я лекция

SepiaїСепия
10-я лекция

Sepia ї Сепия (Окончание)
11-я лекция
Nosodes ї Нозоды
Psorinum (Псоринум)
Ambra grisea (Амбра гризеа)
12-я лекция

Secale cornutum (Секале корнутум)
13-я лекция
Растительная группа
Apoocynaceae ї Апоциновые
Apocynum cannabinum (Апоцинум каннабинум)
Oleander nerium (Олеандер нериум)
Vinca minor (Винка минор)
14-я лекция

Gelsemiurn sempervirens (Гельземиум семпервиренс)
15-я лекция

Nux vomica (Нукс вомика)
16-я лекция
Ignatia amara (Игнация амара)
Curare (Кураре)
Juglandaceae (Югляндовые)
17-я лекция
Araceae ї Арониковые
Arum triphyllum (Арум трифиллюм)
Caladium seguinum (Калядиум сегвинум)
Dracontium (Драконциум)
Pothos foetida (Потос фетида).
18-я лекция
Anacardiaceae ї Анакардиевые
Anacardium orientale
19-я лекция

Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон)
20-я лекция
Compositae ї Сложноцветные
Arnica montana (Арника монтана)
Arternisia vulgaris (Артемизия вульгарис)
Absinthium (Абсинтиум)
Millefolium (Миллефолиум)
Taraxacum (Тараксакум)
upatorilim (Евпаториум)
Artemisia abrotanum (Артемизия абротанум)
21-я лекция
Cina и Chamomilla Cina (Цина)
Chamomilla matricaria (Хамомилля матрикария)
22-я лекция
Melanthaceae ї Мелантовые
Colchicum (Кольхикум)
VeratruiTi album (Вератрум альбум)
Veratrum viride (Вератрум вириде)
Sabadilla (Сабадилля)
23-я лекция

Menispermaceae ї Мениспермовые
Cocculus indicus (Коккулюс индикус)
24-я лекция
Papaveraceae ї Маковые
Opium (Опиум)
25-я лекция
Sanguinaria и Chelidonium
Sanguinaria Canadensis (Сангвинария Канаденсис)


Chelidonium majus (Хелидониум маюс)

26-я лекция

Cucurbitaceae ї Тыквенные
Colocynthis cucumis (Колоцинтис кукумис)

27-я лекция
Bryonia alba (Бриония альба)

28-я лекция

Coniferae и uphorbiaceae Coniferae ї Хвойные
Abies nigra (Абиес нигра)
Sabinajuniperus (Сабина юниперус)
Terebinthina (Теребинтина)
Pix liquida (Пике ликвида)
Thuja occidentalis (Туя окциденталис)
liphorbiaceaeї- Молочайные.

29-я лекция

Ranunculaceae ї Лютиковые
Aconitum Napellus (Аконитум напеллюс)

30-я лекция

Actea racemosa, Ranunculus bulbosus и Ranunculus sceleratus
Actea racemosa (Актеа рацемоза)
Ranunculus bulbosus (Ранункулюс бульбозус)
Ranunculus sceleratus (Ранункулюс сцелератус)

31-я лекция

Helleborus и Staphisagria
Hellebonis (Геллеборус)
Staphisagria (Стафизагрия)

32-я лекция
Pulsatilla (Пульсатилля)

зз-я лекция

Rubiaceae ї Мареновые
Cinchona rubra (Цинхона рубра)

34-я лекция

Ipecacuanha и Coffea
Ipecacuanha (Ипекакуана)
Coffea arabica (Коффеа арабика)

35-я лекция

Scrophulariaceae ї Норичниковые
Digitalis purpurea (Дигиталис пурпуреа)
Linaria vulgaris (Линария вульгарис)
Verbascum (Вербаскум)
Gratiola (Грациоля)

Leptandia virginica (Лептандра виргиника)
uphhrasia officinalis (Евфразия оффициналис)

36-я лекция

Baptisia tinctoria (Баптизия тинктория)
37-я лекция
Solanaceae ї Пасленовые
Belladonna (Белладонна)
38-я лекция
Stramonium и Hyoscyamus
Datura Stramonium (Датура Страмониум)
Hyoscyamus niger (Гиосциамус нигер)
39-я лекция

Tabacum, Dulcamara, Capsicum и Glonoinum
Tabacum (Табакум)
Dulcamara (Дулькамара)
Capsicum annuum (Капсикум аннуум)
Glonain (Глоноин)
40-я лекция

Lycopodium clavatum (Ликоподиум кляватум)
41-я лекция

Urnebelliferae., Berberidaceae и Spigelia Urnebelliferae
Berberis vulgaris (Берберис вульгарис)
Podophyllum peltatum (Подофиллюм пельтатум)
Spigelia anthelmintica (Спигелия антельминтика)
42-я лекция
Минеральная группа
Selenium (Селениум)
43-я лекция

Sulphur (Сульфур)
44-я лекция
Угольная группа
Carbo vegetablis (Карбо вегетабилис)
45-я лекция

Carbo animalis. Graphites и Petroleum
Carbo animalis (Карбо анималис)
Grafites (Графитес)
Petroleum (Петролеум)
46-я лекция
Halogenes ї Галоиды
Spongina (Спонгия)
47-я лекция
Acida (Кислоты)

Acidum fluoricum (Ацидум флюорикум)
Acidum muraticum (Ацидум муратикум)
48-я лекция


Acida phosphoricum et sulphuricum
Acidum phosphoricum (Ацидум фосфорикум)
Acidum sulphuricum (Ацидум сульфурикум)

49-я лекция

Acida nitricum, hidrocyanicum et picricum
Acidum nitricun (Ацидум нитрикум)
Acid. hydrocianicum (Ацид гидроцианикум)
Acidum picricum (Ацидум пикрикум)

50-я лекция
Silicea (Силицеа)

51-я лекция
Arsenicum album (Арсеникум альбум)

52-я лекция
Phosphorus ї Фосфорус

53-я лекция

Препараты Сурьмы (Antimonium)
Antimonium crudum (Антимониум крудум)
Antimonium tartaricum (Антимониум тартарикум)

54-я лекция.
Препараты Ртути (Mercurius)

55-я лекция

Тяжелые металлы
Aurum melallicum (Аурум металликум)

56-я лекция

Препараты Серебра

Argentum nitricum (Аргентум нитрикум)
Argentum metallicum (Аргентум металликум)

57-я лекция

Platina, Palladium и Alumina
Platina (Платина)
Palladium (Палладиум)
Alumina (Алюмина)

58-я лекция

Plumbum и Stannum

Plumbum metallicum (Плюмбум металликум)
Stannum (Станнум)

59-я лекция
Cuprum и Zincum
Zincum (Цинкум)

60 - я лекция

Железо и соли магния

Feirum metallicum (Феррум металликум)
Magnesia carbonica (Магнезия карбоника)

Magnesia muriatica (Магнезия муриатика)

61-я лекция.

Углекислые соли бария, стронция и лития
Baryta carbonica (Барита карбоника)
Strontiana carbonica (Стронциана карбоника)
Lithium carbonicum (Литиум карбоникум)

62-я лекция

Препараты Аммония

Ammonium carbonicum (Аммониум карбоникум)
Ammonium muriaticum (Аммониум муриатикум)
Ammonium phosphoricum (Аммониум фосфорикум)

63-я лекция

Соли извести (Calcarea)
Calcarea ostreanim (Калькареа остреарум)

64-я лекция

Calcarea phosphorica и Hepar Calcarea phosphorica (Калькарея
фосфорика)
Hepar sulphuris calcarea (Гепар сульфурис калькареа)

65-я лекция

Препараты натрия

Natrum carbonicum (Натрум карбоникум)
Natnim sulphuricum (Натрум сульфурикум)

66-я лекция
Natrum chloratum (Натрум хлоратум)

67-я лекция
Borax veneta (Боракс венета)

68-я лекция
Соли Калия

Kali bromatum (Кали броматум)
Kali hydrojodicum (Кали гидроиодикум)

69-я лекция
Kali bichromicum (Кали бихромикум)

70-я лекция

Causticum ( Кавстикум )
71-я лекция
Kali Carbonicum (Кали Карбоникум)

1-я лекция

Животная группа

Я хотел бы предпослать моей лекции об этих средствах
несколько замечаний об их свойствах вообще. Некоторые животные
яды отличаются силою и интенсивностью своего действия и ясно
выраженными изменениями (альтерирующим действием), которые
они производят в тканях и функциях. Кровь часто изменяется в своем
составе и свойствах, нервная система страдает, поражаются даже
низшие (соединительные) ткани. Общая тенденция этих средств ї
вызывать болезни, которые никогда не бывают стенического
характера, а всегда разрушительной формы, ведущие, таким образом,
не только к местному, но и к общему умиранию тела. Поэтому мы
рассматриваем эти яды как лекарства, служащие для глубоко
лежащих болезней, таких, напр., которые сопровождаются
изменениями качеств крови, таких, которые глубоко поражают
нервные центры. Следовательно, они показаны при тифозных
лихорадках, рожистых воспалениях, туберкулезе различных органов
и тканей и при некоторых дискразиях, в основе которых лежат
острые болезни. Вы найдете, что эти средства часто бывают нужны
для возбуждения жизнедеятельности.

Вы также найдете, что эти животные яды способны
возбуждать ум, особенно вызывать эмоции. Они возбуждают самые
низкие свойства человеческой природы и вызывают состояние, по
истине, ужасное. Некоторые из них возбуждают легкомысленные
желания, сильнейший гнев и страсти сродного характера. Поэтому
некоторые из этих средств мы можем найти подходящими для
помешанных, все равно, будет ли это помешательство следствием
функциональных или органических повреждений мозга.

Из приведенной ниже таблицы вы увидите, что мы имеем
большое количество лекарственных средств из животной группы.

Для облегчения изучения я разделил эти животные вещества
по их природным родствам. Прежде всего имеем Vertebrata
(позвоночные). В этом большом отделе животной группы мы в
первый класс включаем Mainmalia (млекопитающие). Затем Ophidia
(большой класс змей), 'далее Pisces (рыбы) и наконец Batrachia
(земноводные). В первом отделе Mammalia мы уже имеем целый ряд
лекарственных средств; но эти члены животного царства составляют
лишь малую его часть. Есть много животных веществ, которые мы
знаем лишь по названиям; они употреблялись отдельными лицами, не

будучи специально проверены опытами. Здесь мы имеем поле, еще не
исследованное основательно, и исследование которого сопряжено
притом со многими препятствиями. Особенно осуждался Cimex
lectucarius, обыкновенный постельный клоп; но то же возражение
распространялось и на другие средства этого класса. Предрассудок
заходит далеко. Я не хотел бы освещать эти средства более, чем они
того заслуживают.

Moschus, Castoneum, Mephitis, Oleum animate
Hippomanes, Castor equi. Lac vaccinum
Lac defloratum. Lac caninum, Koumyss,
Fel tauri, Fel vulpis, Puimo vulpis.
Lachesis, Crotalus, Bothrops, laps, Naja,
Vipera.
Oleum jecoris aselli

Buto rana.

Corallium rubrurri, Spongia, Medusa, Badiaga.
Coccus cacti, Cimex.
Apis mellifica, Vespa, Formica.
Cantharis, Doryphora.
Blatta.
Tarentula, Mygale, Theridion, aranea.

Mammalia
Vertebrata
Ophidia
Pisces
Batrachia
Mollusca
Radiata

Sepiae succus,
Murex.

Articulata
Hemiptera
Hymenoptera
Coleoptera
Orthoptera
Arachnida

Рассматривая Mammalia, мы встречаем прежде всего Мошус
(Moschus) и рядом другое, сходное с ним, животное вещество,
Кастореум (Castoreum). Я упоминаю о них вместе, чтобы вы помнили
о них, как о двух веществах, действующих на нервную систему в
известной степени схоже. Происхождение Мошуса вам всем известно;
Кастореум подобный же продукт бобра и очень употребительное
лекарство, в особенности у женщин нервного характера и не могущих
справиться после тифа. Если больная, по исчезновении лихорадки,
делается раздражительной, страдает расслабляющими и
истощающими потами, то ей скоро поможет Кастореум.

Вслед затем имеем продукт от животного, которое всем вам
известно, вонючее животное, Mephitis putorius. Этот Мефитис также
могущественно действует на нервную систему. Принимаемый в
низких делениях при истощениях, он укрепляет нервную систему и
устраняет истощение. Но главное употребление Мефитиса при
коклюше. Он производит характерный жесткий кашель, с заметной
10

судорогой дыхательного горла и сильной одышкой. Я заметил при
употреблении этого средства, что оно нередко, по-видимому,
ухудшает болезнь, но в то же время, в действительности, укорачивает
ее течение. При легких катаральных симптомах и заметном
судорожном кашле следует выбирать Mephitis. Кашель усиливается
ночью и после лежания. Является чувство задушения; ребенок не
может потеть. Он извергает рвотой пищу, иногда через несколько
часов после принятия ее. При коклюше вы должны сравнить с
Mephitis Corallium rubrum (Коралиум рубрум), которое имеет удушье
перед кашлем, с последующим сильным истощением. Тяжелое
дыхание усиливается, переходя в повторные свистящие вдохи, пока
лицо ребенка не потемнеет.

Нужно помнить также о Дрозера (Drosera). Это средство
вызывает припадки лающего кашля, который делается до того
частым, что не дает больному возможности переводить дыхание.
Этот кашель особенно ухудшается после полуночи. Дитя во время
кашля держится за подреберья и если мокрота не отходит, то
наступает рвота и удушье. Больной может получить понос с
кровянисто-слизистыми испражнениями.

Мефитис рекомендуют также при астме у пьяниц. Его также
употребляют при астме у чахоточных, когда не помогает Дрозера. В
последнем случае вы можете помнить также о Rumex (Румекс) и Sticta
(Стикта). Первое из них дается, когда ухудшение бывает около 12
часов пополуночи. Последнее средство было предложено д-ром
Блеком(Е. Т. Blake), когда припадки сопровождаются болями, точно
голова разбита. Мефитис, по-видимому, имеет силу закаливать
больного против простуды. Он менее ощущает холод, чем
обыкновенно при холодной погоде. Умывание ледяной водой
доставляет приятное ощущение. Другие симптомы этого средства,
заслуживающие внимания, следующие: блуждающие боли с позывом
на мочеиспускание, нежные, доходящие до костей, вибрации,
вызывающие чувство страха; пробуждение ночью от прилива крови к
ногам (см. Aurum); неприятное ощущение в ногах, как будто они
становятся нечувствительными; живые фантазии, Делающие
невозможной умственную работу; болтливость, как при опьянении;
сильная головная боль после полноты и давления кверху; голова
слабеет и тупеет, делаясь как бы больше; тяжесть и давление в
затылке, как бы давление пальцем; краснота и инъекция конъюнктив;
слабость зрения; буквы путаются и сливаются. Далее, мы имеем
Oleum animale и Hippomanes'. Последнее сходно по происхождению с

'В оригинале стоит УOleum animale hippomanesы. Также оно изображено и в
приведенной выше таблице, перечисляющей все лекарственные средства

II

Castoreum и Moschus. Это ї выделение кобылы, которое способно
вызывать возбуждение животного другого пола. Затем имеем Castor
equi (Кастор экви), красное вещество, растущее у лошадей на
внутренней стороне ног. Главным образом оно употреблялось в
медицине при болезненных сосках, при разрастании и трещинах их,
когда они почти висят. Теперь мы дошли до молочных препаратов. Я
делал над ними наблюдения. На первом плане стоит Lac vaccinum,
коровье молоко: далее ї Lac defloratum, снятое молоко. Последнее
завоевало такое прочное положение, что против него менее спорят,
чем против любого иного средства. Оно широко употреблялось при
лечении сахарной болезни (диабета). Больным назначают по пинте'
молока утром, днем и вечером, причем запрещают всякую пищу,
содержащую крахмал или сахар. Количество молока постепенно
увеличивается до 4ї5 кварт в день. С Lac defloratuin делались опыты.
Оно излечивало сильные головные боли, сидящие преимущественно в
передней части головы. Боли бьющего характера и сопровождаются
тошнотой, рвотой и упорным запором. Оно пригодно особенно у
анемичных женщин. Запомните эти симптомы: анемичные женщины,
стучащие боли во лбу, тошнота, рвота и упорный запор. Затем мы
имеем собачье молоко. Lac caninum. О нем я ничего не могу сказать.
Оно преимущественно употреблялось при дифтерии одним врачом в
Нью-Йорке. Koumyss, кумыс, другой молочный препарат, конечно,
не есть обман. Его приготовляют путем брожения из кобыльего
молока. Его употребляют преимущественно в странах Азии. Он
славится как превосходное средство для слабых и малокровных и
особенно для чахоточных. Он легко переваривается и переносится
слабыми желудками. Затем мы имеем 2 вещества, Pel tauri (Фель
таури) и Pel vulpis (Фель вульпис), употребляемые при запорах и
скоплении газов в кишечнике. Puimo vulpis (Пульмо вульпис) введено
GraufogVeM, который рекомендовал его, по закону Уsignatura rerurnы,
при астме, т. к. лисицы имеют якобы долгое дыхание. Я даю вам его,
но без ручательства. Затем мы переходим к Ophidia. Здесь перед нами

животного происхождения. Но это, очевидно, ошибка издателей, так как
Oleum animale, животное масло, называемое иначе маслом оленьего рога
(Oleum corni cervi), получаемое при сухой перегонке оленьего рога и других
животных остатков, и Hippomanes (Гиппоманес), сырообразное вещество,
получаемое из околоплодного мешка (аллантоиса) кобылы,ї два вещества
совершенно различные по происхождению и по внешним свойствам. Оба эти
вещества, вследствие непостоянства их состава, а поэтому и лечебных
свойств, почти совершенно вышли из употребления и этим, по всей
вероятности, объясняется смешение их издателями лекций Фаррингтона в
одно средство.
' Около двух чайных стаканов.

большой класс змей, обзор которого я теперь пропущу, т. к. изучение
его я оставлю до следующей лекции. Из Pisces, рыб, я упомяну только
о рыбьем жире. Oleum jecoris aselli. Он известен как хорошее лечебное
средство при золотухе, туберкулезе и слабосилии. Он употребляется,
как вам известно, врачами обеих школ. Многие врачи полагают, что
он действует физиологически. Это заблуждение. Он действует
несодержащимся в нем маслом, говорит д-р Юз (Hughes). Если бы это
было так, то почему другие масла не дают тех же хороших
результатов? Это сложное средство и содержит иод, фосфор и другие
вещества. Д-р Нейдгард (Neidhard) в нашем городе делал с ним
опыты. Он давал его испытателям в низких делениях до получения
ряда симптомов, которые он находит характерными. Я дам вам здесь
обзор этих симптомов. Вы можете применять это средство в тех
случаях, когда холод пробегает по спине, при охриплости и болях в
груди. Часто вы встретите эти симптомы в начале туберкулеза. Затем
могут быть острые колющие боли в разных местах груди: больной
жалуется на жгучие боли в разных местах груди или в определенном
месте ее. Лихорадка замечается к вечеру, обыкновенно с жаром в
ладонях. Кашель сухой, с отделением слегка слизистой мокроты, как
мы это замечаем в начальных стадиях туберкулеза. Вот симптомы,
которые были отмечены в опытах, веденных сознательным
наблюдателем, д-ром Нейдгардом. Это симптомы, которые.
встречаясь в болезнях, излечивались этим средством. Если перед вами
эти симптомы, то давайте Oleum jec. aselli или в виде делений или в
чистом виде, и вы будете давать его на научном основании.

Затем перейдем к Bufo rana (Буфо рана), роду жаб, туземных
для Южной Америки. Поверхность ее тела выделяет маслянистое
вещество, считающееся ядовитым. ^Местные женщины.. когда им
слишком докучают их мужья, подмешивают это выделение в их
питье, чтобы вызвать импотенцию. При опытах с Буфо нашли, что
она действительно производит ряд отвратительных симптомов.
Вызывает род слабоумия, причем человек теряет всякую стыдливость.
Он делается полнейшим манстурбантом и старается втихомолку
удовлетворять свою порочную привычку. Манстурбация и даже
половые сношения, по-видимому, вызывают судороги, похожие на
эпилептические. Аура, с которой начинаются пароксизмы эпилепсии,
исходят из половых частей. Могут даже произойти сильные судороги
во время сношения. Форма эпилепсии, при которой Буфо давала
наилучшие результаты, происходит от чрезмерного полового
возбуждения. Этим симптомам часто предшествует раздражительное
состояние мозга, во время которого больной говорит несвязно и
затем сердится, что не понимают его несвязной речи. За судорогами

следует обыкновенно глубокий сон. Несколько лет назад д-р Пэйн
(W. Раупе) излечил с помощью этого средства один случай
перитонита, где наступали повторные судороги, оканчивающиеся
ступором, беспамятством, холодностью членов, обильным потом и
пр. Я недавно успешно лечил этим средством одну женщину, причем
показанием служили судороги с гнойными пузырями на коже, в горле
и во влагалище. Живот был чрезвычайно чувствителен и у нее было
ощущение, как будто бы такого же рода нарывы были и в кишках.

Мы можем здесь сделать сравнение между Буфо и схожими
(конкордирующими) с ним средствами. Indigo (Индиго) показан при
судорогах, происходящих, по-видимому, рефлекторно вследствие
раздражения глистами. Он часто полезен у детей, когда они
просыпаются ночью от ужасного зуда в заднем проходе. Но он не
помогает, когда больной грустен или боязлив. Когда он вспыльчив
или раздражителен, нужно прибегнуть к сильному средству, как Нукс
вомика или Буфо.

Artemisia vulgaris (Артемизия вульгарис) ї прекрасное
средство при эпилепсии, в особенности, когда она обусловливается
испугом или другими эмоциями (волнениями). Припадки
повторяются один за другим с последующим глубоким сном. Я могу
сказать, что Буфо рана, по-видимому, излечивает пузыри на коже,
известные под названием Bullae (большие пузыри). Они лопаются и
оставляют шероховатую поверхность (ссадины), из которой сочится
едкая жидкость.

Из моллюсков (Mollusca) мы имеем 2 средства, Сок Ceniu
(Sepiae succus) и Мурекс (Murex). Я их теперь оставлю, т. к. буду
иметь случай говорить о них подробнее. Из лучевиков (Radiata) мы
имеем 4 средства, из которых об одном я упоминал уже; это
Кораллиум рубрум, или красный коралл. Оно имеет много
применений, но я упомяну только о двух. Коралиум рубрум полезно
при комбинации сифилиса и псоры. В этом случае появляются
гладкие пятна на поверхности тела, преимущественно на ладонях.
Сперва они кораллового цвета, позднее же темнеют и принимают
хорошо знакомый, характерный для сифилиса, медный цвет.
Коралиум полезен также при шанкрах, когда они имеют кораллово-
красный цвет.

Коклюш, требующий Коралл рубр., характеризуется кашлем,
пароксизмы которого, как уже описано, очень быстро, поминутно
следуют один за другим. Днем кашель по характеру короткий,
скорый и звонкий; когда же наступает ночь, являются несомненные
пароксизмы коклюша. Последние, по-видимому, совершенно не дают
ребенку дышать, так что, когда припадки проходят, он падает

совершенно истощенным. При этом коклюше Коралл сходен с
Мефитис, который я вам уже описывал.

О Спонтии мы будем говорить впоследствии, при галогенах ї
Броме, Иоде и др.

Медуза (Medusa) вызывает явления, близко схожие с
явлениями от Уртика уренс (Urtica urens). Она вызывает крапивную
высыпь и имеет также некоторое влияние на почки.

Бадяга (Badiaga) ї русская речная губка, имеет два
отличительных признака, из которых первый касается лимфатических
желез. Она вызывает их опухание с отвердением. Ее употребляли с
успехом при затверделых бубонах, в особенности запущенных. Здесь
она похожа на Карбо анималис. Она имеет также влияние на сердце.
Она полезна при сердцебиениях, вызванных приятным волнением; в
этом отношении она подобна Коффее и Фосфору. Она не показана
при органических болезнях сердца.

Амил-нитрит (Amyl-nitrit) также показан при функциональ-
ных расстройствах сердца. Он влияет расслабляюще на
сосудодвигательные нервы. Он полезен при приливах к различным
частям тела, к голове или груди. Кровь приливает к лицу, и оно
делается одутловатым и красным. Дыхание очень затруднено. Сердце
бьется чаще, но менее сильно. Замечается чувство сжимания сердца.
Больной должен сидеть. Моча содержит обыкновенно небольшое
количество белка. Больной так чувствителен, что уже одно
открывание двери вызывает у него прилив. Амил-нитрит показан при
приступах жара в климактерическом периоде.

Перейдем теперь к насекомым (Articulata), туловище которых
делится на членики (сегменты): осы, пчелы и т. д. К полукрылым
(Hemiptera) принадлежат Coccus cacti и Cimex.

Coccus cacti (Коккус какти) есть маленькое насекомое,
живущее на кактусах Южной Америки. Преимущественно это
средство употребляется при коклюше с утренними ухудшениями.
Ребенок просыпается утром и тотчас начинает задыхаться от кашля,
оканчивающегося извержением светлой, липкой слизи, висящей изо
рта в виде больших, длинных нитей. Это симптом, о котором вы
всегда должны помнить. Могу вас уверить с положительностью, что
при наличии этого симптома Коккус какти, назначенный в начале
этой болезни, прервет ее. Далее, Коккус какти поражает грудь.
Верхушки легких бывают поражены, и больной откашливает такую
же клейкую слизь.

Кали бихромикум и Сенега суть сходные (конкордирующие)
средства с Коккус какти в подобных случаях. Кали бихром вызывает
сухой, лающий кашель, хуже по утрам. Отхаркивание тягучее, но

желтого цвета, а не светлое, как при Коккус какти.

Сенега полезна у толстощеких детей. Она имеет вязкую
мокроту, светлую, как яичный белок, но кашель ухудшается к вечеру.
Мокрота отходит с трудом. Если ребенок достаточно взросл, то он
жалуется на давление на грудь.

Цимекс (Cimex) я никогда не употреблял. Оно было
рекомендовано при перемежающейся лихорадке.

Из Hymenoptera мы получаем такие важные средства, как
Апис меллифика (Apis mellifica), Веспа (Wespa), Формика (Formica).
Эти средства мы пока оставим.

Отдел Coleoptera дает нам Кантарис (Cantharis). О нем мы
будем говорить в одной из будущих лекций. Из этого отдела мы
имеем также Дорифора децемлинеата (Doryphora decemlineata) или
картофельный жук. Он очень ядовит и был с успехом применяем при
воспалениях гонорейных, когда передние части окрашены в
пурпуровый или темно-красный цвет.

Из отдела Orthoptera мы можем упомянуть только об одном
средстве, Блатта (Blatta), или кухонный таракан. В журналах было
несколько статей о случаях водянки, излеченных этим средством.
Наконец, имеем еще Arachnida или пауков, но о них будет сообщено в
будущей лекции.

2-я лекция

Ophidiaїзмеи .

Приступая к изучению лекарств, доставляемых нам животным
миром, мы поговорим, прежде всего, о большом семействе змей ї
Ophidia. Из них мы употребляем в медицине, прежде всего, Lachesis
trigonoceplialus (Ля-хезис тригоноцефалюс), испытанную д-ром
Герингом (Hering). Затем мы имеем Crotalus horridus (Кроталюс
горридус) и южноамериканский вид, Crotalus cascavella (Кроталюс
каскавелла), испытанную д-ром Мьюром (Muir). Эта последняя
обладает несколькими симптомами, не уступающими действию
предыдущих средств. Naja tripudians (Ная трипудианс), один из видов
кобры, laps coraliinus (Эляпс кораллинус), названная так по виду
чешуек на спине, несколько напоминающих собою кораллы, и
наконец Bothrops lanceolatus (Ботропс лянцеолятус) ї средство,
которое я вот уже больше года тщетно стараюсь достать. Оно
причиняет симптомы, похожие на то особое состояние, которое
известно под именем эфазии (потеря речи). Из этих ядов первые
четыре пользуются в медицине широким применением.

16

Для того чтобы получить точное представление об этой
группе лекарств мы изучим их здесь вместе и посмотрим, какие
симптомы являются для всех их общими.

Яд у змей обыкновенно содержится в маленьком мешочке
позади ядовитых зубов. На нижней поверхности ядовитых зубов есть
небольшое возвышение, содержащее внутри канал, по которому
протекает яд из железы. Когда зубы не в употреблении, они лежат
плоско в полости рта на твердом небе. Когда же змея раздражена и
раскрывает рот, то оба зуба выдвигаются из своего прикрытия и
выступают вперед, наподобие двух длинных ланцетов. Отделительная
железа покрыта мкскулом. составляющим часть другого мускула.
смыкающего челюсти. Таким образом, мышца, вгоняющая зубы в
добычу змеи, в то же самое время сжимает .мешетчатую железу,
вырабатывающую яд, и выдавливает его по зубному каналу в рану.
Что же затем следует? Это зависит от разных причин. Сила змеиного
яда не всегда одинакова. Чем больше разъярена змея, тем сильнее
действует яд. Если, при нанесении раны, зубы змеи должны прокусить
платье, то часть яда может быть всосана последним. Кроме того. не
остается без влияния сила индивидуального сопротивления
укушенного субъекта.

Действие змеиного яда можно подразделить на три категории.
Во-первых, те случаи, где действие яда можно сравнить с действием
удара молнии или с приемом синильной кислоты. Немедленно же
вслед за ужалением больной вздрагивает с выражением страдания на
лице и затем падает мертвым. Такова картина полного, не
ослабленного, молниеносного действия яда. Во второй
(обыкновенной) категории случаев укушенное место опухает и
быстро принимает не ярко-красный, а темно-багровый оттенок,
кровь становится жидкою и у больного развиваются симптомы,
сходные с симптомами гнилокровия. Число сердечных сокращений
увеличивается, но сила и энергия их ослабевают. У больного
появляется крайний упадок сил, тело покрывается холодным клейким
потом. На теле появляются темные пятна от подкожных
кровоизлияний, больной слабеет от угнетения нервной системы или
от разложения крови, впадает в тифозное состояние и умирает. Или
же наступают нервные явления. У больного появляется
головокружение, темные пятна перед глазами, слепота, своеобразное
дрожание по всему телу. лицо получает тупое выражение, одышка и
даже тяжелое дыхание. Или же болезнь принимает более медленное
течение. После головокружения или дрожания остается слабость и
место укуса темнеет или омертвевает. Все выделения, как-то: пот,
моча и кал, становятся зловонными. Больной впадает в забытье и в
конце концов умирает. Все это ї различные фазы действия змеиного
яда на кровь и на нервные центры. Небольшой прием Ляхезиса может
вызывать в испытателе чувство, как будто он может умственно
заниматься без утомления. Он становится болтливым и быстро
перескакивает с одного предмета на другой; появляется нервное
возбуждение, напр., какой-нибудь рассказ чрезмерно его возбуждает,
анекдоты смешат до слез и т.д. Но скоро картина изменяется в
совершенно противоположную сторону. Наступает упадок нервной
энергии. Змеиный яд поражает, повидимому, преимущественно
блуждающий (pneumogastricus) и придаточный (accessorius) нервы;
поэтому вы вправе ожидать, в качестве особенно характерных
явлений, симптомов со стороны гортани, дыхания и сердца. И
действительно, все змеиные яды вызывают удушье и ощущение
сжимания, вследствие раздражения блуждающего нерва. Все они
имеют также одышку и сердечные симптомы. Найдено было, что
змеиные яды вызывают свертывание крови, но вскоре разложение
крови достигает такой степени, что она уже теряет свою способность
свертываться. Кровь становится жидкою, темною и сочится изо всех
отверстий тела. Это дает повод к появлению характерных кровоте-
чений. Кровотечения эти наиболее выражены при Лахезисе и
Кроталюсе, меньше при Эляпс, наименьше при Ная. Вы уже видите, в
каких болезнях эти яды должны быть целебны: в тяжелых случаях
воспаления, при карбункуле, гангрене, адинамических состояниях,
лихорадках тифозного типа и пр. Они вызывают желтое
окрашивание кожи, но это не желтуха в собственном значении слова
и не должно быть смешиваемо с нею. Это желтое окрашивание
зависит от разложения крови, а не от проникновения в кожу
красящих составных частей желчи, как при желтухе. Этот симптом
резче всего выражен при Кроталюсе. Встречаются также сухость и
шероховатость кожи, точно она потеряла свою жизненность, или
кожа делается клейкою, что более характерно для Ляхезиса.
Выделения зловонны, даже вполне сформированный кал при
Ляхезисе издает страшное зловоние. Так как все эти яды ослабляют
сердечную деятельность, то при всех них, как характерные явления,
бывает слабый пульс, похолодание ног и дрожание, зависящее не от
простой нервозности, а от слабости вследствие отравления крови.
Похолодание ног не указывает на прилив крови к голове, как это
наблюдается при Белладонне, а зависит от ослабления сердечной
деятельности. Сердечные симптомы при Ная очень походят на такие
же симптомы Ляхезиса, но в то же время они указывают более на
отдаленные последствия поражения сердечных клапанов, тогда как
при Ляхезисе получается картина, более соответствующая

начальному периоду ревматического поражения сердца. При Ная
бывает резко выраженная головная боль во лбу и висках с
сердечными симптомами: бурное биение сердца; больной
просыпается, задыхаясь от недостатка воздуха. Ная вызывает больше
нервных симптомов, чем какой-либо другой змеиный яд. При
Белладонне голова бывает горячею, а ноги холодными, потому, что
кровь приливает к голове; при змеиных ядах ноги холодеют потому,
410 сердце стишком слабо для того, чтобы прогнать кровь в
периферические части тела. Все змеиные яды вызывают воспаление
клетчатки, поэтому они являются ценными средствами в тех случаях,
где воспаление клетчатки развивается в течение тифозной горячки,
дифтерита и пр. При дифтерите Кроталюс был клинически испытан в
случаях упорного носового кровотечения. Э ляпе заслуживает
внимания в случаях кровохаркания, если отхаркиваемая кровь
темного цвета и, в особенности, если поражено правое легкое.
Противоядия для этих ядов очень многочисленны. Нет сомнения, что
алкоголь является могущественным антагонистом змеиного яда.
Замечательно, что лица, укушенные змеями, могут принимать
громадное количество алкоголя без того, чтобы появились его
обычные физиологические последствия. Можно давать больным
виски или водку, в больших количествах, пока не обнаружится
собственное действие алкоголя. Д-р Геринг (Hering) рекомендует в
качестве противоядия лучистую теплоту: нужно держать укушенное
место у огня, чтобы согреть его. Рекомендовали также, в качестве
действительных противоядий, нашатырный спирт и марганцево-
кислое кали.

Lachesis (Ляхезис)

Для лучшего понимания я разберу сначала общие симптомы.
Мы замечаем, что Ляхезис пригоден особенно для тех лиц,
которые отличаются особенной чувствительностью поверхности тела
. Даже, когда больной лежит в забытье и вы прикасаетесь к нему,
напр., чтобы пощупать пульс, он выказывает признаки беспокойства;
в то же время сильное растирание или давление его вовсе не
беспокоят. Д-р Геринг (Hering). который первый испытал на себе
Ляхезис, никогда не мог переносить сжимание шеи одеждой. Он
должен был всегда носить широкие воротнички. Он заметил, что во
время опытов с Ляхезис этот симптом беспокоил его сильнее
обыкновенного, но он не придавал ему особого значения. Но в
последствии симптом этот был много раз подтвержден на практике и
оказался верным не только как местный для шеи. но и как общий для
всего тела симптом. Объяснение этого факта, повидимому,
заключается в том, что Ляхезис вызывает раздражение
периферических нервов, почему больной и не может переносить
прикосновения или легкого давления. Никаких воспалительных
явлений при этом не наблюдается, и потому этот симптом не должно
смешивать с воспалительною чувствительностью Аконита, Арники
или Белладонны. Такой чувствительности не бывает также при
Аписе, который отличается ощущением ломоты, как от ушиба,
несколько более резким, чем при Арнике. Она отличается также от
чувствительности в области талии после обеда, бывающей при Нукс
вомике и Ликоподиуме.

Далее, мы замечаем, что лекарство это поражает
преимущественно левую сторону тела. Гомеопатов поднимали на
смех за то, что они приписывают лекарствам способность
действовать на одну половину тела предпочтительно перед другой.
Но уже один тот факт, что и болезни выбирают ту или другую
половину тела, достаточен для предположения, что и лекарства могут
делать то же самое. Левая половина тела более склонна подвергаться
действию лекарств, оказывающих угнетающее влияние, потому что
она слабее.

Другая своеобразная черта Ляхезиса, зависящая, вероятно, от
действия его на блуждающие нервы, это влияние его на сон. Можно
признать за общий симптом Ляхезиса, что больному делается от сна
хуже; сон приводит его в состояние ухудшения. Этот последний
симптом более выражен, чем первый. Если верно, что Lachesis
действует на дыхательные центры и является ослабляющим
средством, то мы можем объяснить себе, почему больному делается
хуже от сна. Дело в том, что, находясь в состоянии бодрствования.
мы имеем некоторый контроль над дыханием, а во сне этот волевой
контроль прекращается и тогда-то и проявляется в полной силе
ослабляющее действие Lachesis.

Lachesis очень ценное средство в климактерическом периоде
для женщин, изнуренных частыми беременностями и тяже-лым
трудом. В этом изнуренном состоянии наступает внезапное прекра-
щение месячных, после чего больная чувствует себя еще хуже. До
климактерического периода она чувствовала себя хуже перед
месячными, чем во время месячных. Пульс дрожащий. При этом
бывает своеобразная головная боль и неприятные симптомы со
стороны психической сферы, доказывающие, что Lachesis в подобных
случаях не представляет исключения из того правила, 410 он
действует на изнуренных и ослабленных лиц.

Теперь перейдем к детальному разбору симптомов Lachesis.
Прежде всего разберем психические симптомы. Больной нервен,
тревожен, болтлив. Болтливость может сопровождаться сонливос-
тью, но с невозможностю заснуть. Мысли бегут одна за другой так
быстро, что больной не может изложить их на бумаге. Он
засиживается поздно ночью, так как в это время умственная
деятельность необыкновенно повышена. Но этот период возбуждения
скоро переходит в противоположное состояние. Ум слабеет, больной
соображает с большим трудом; он должен обдумывать, как
складывать слова. Sulfur и Lycopodium также имеет этот симптом.
Подобно Theridion и отчасти Moschus бывает при этом
головокружение, усиливающееся при закрывании глаз или при
сидении и лежании. При этом головокружении, дурноте и пр.
сравните Lachesis с Theridion. В последнем случае головокружение
тоже усиливается при закрывании глаз, но отличие от Lachesis
заключается в том, что головокружение, боли и тошнота значительно
усиливаются от шума. Оба средства имеют ухудшение боли от
солнца. Arsenicum, Acid. hydrocyanicum. Digitalis, Veratrum album и
Camphora сходна с Lachesis по головокружению и дурноте вследствие
слабости сердца. Laurocerasus или Acid. hydrocyanicum нужны при
продолжительных обмороках; реакция, повидимому, отсутствует;
лицо бледно-синее, кожа холодна.. Если обморок зависит от
присутствия в организме какого-нибудь яда, напр., скарлатинозного,
то симптомы остаются те же; сыпь, будучи багровою, при
надавливании на нее пальцами, лишь очень медленно принимает
прежнюю окраску.

При Digitalis пульс бывает обыкновенно очень медленным, и
больной часто жалуется на тошноту и смертельное замирание по
ложечкой.

Camphora и Veratrum album имеют похолодение и холодную
потную кожу. При последнем средстве лоб холоден и потен, лицо
красно, когда больной лежит, но если он поднимается, то бледнеет и
падает в обморок; пульс нитевидный. При Camphora тело холодно,
как лед, и бывает внезапный обморок, как при Laurocerasus, и хотя
больной весь холодеет, он сбрасывает с себя одеяло, как только
получит возможность двигаться, даже в бессознательном состоянии.

При дурных последствиях от влияния солнечных лучей
сравните Glonoin, Belladonna, Natrum carbonicum и Theridion (см.
выше). Первые два по одутловатому красному лицу, паралитической
слабости (Glonoin), бессознательному состоянию и пр., похожи на
Lachesis. Все змеиные яды характеризуются тем, что больные не
переносят теплой расслабляющей погодыимногиеихстрадания
возвращаются весной и летом. В случае Lachesis, напр., возьмем
человека в состоянии опьянения или ослаоленного умственным
переутомлением. Солнечный жар делает его вялым, слабым,
неспособным к труду, вызывает головокружение и, если наступает
прилив крови к голове, лицо делается темно-красный и в то же время
имеет осунувшийся вид, как у трупа; конечности холодны. Здесь
может потребоваться Camphora, если жизнедеятельность угасает, а
обморочные припадки усиливаются и тело делается холодным, как
лед, и обливается холодным потом. Как Lachesis, так и Natruin
carbonicum полезны, когда жаркая погода утомляет больного; в этом
случае нужно также сравнить Selenium и Natrurn muriaticum.

Возвращаясь теперь, после этого краткого отступления, к
мозговым симптомам Lachesis, мы замечаем, что бред его имеет
вялый, бормочущий характер. В других случаях больной постепенно
впадает все в более глубокое забытье; конечности холодеют; руки и
тело дрожат. Если попросить больного высунуть язык, то он не
может сделать этого сразу: язык не повинуется больному, застревает
между зубами и, если он, наконец, высунут, он дрожит и
обыкновенно бывает покрытым гемнобурым налетом; на кончике
иногда замечаются мелкие пузырьки. Губы трескаются и из них
сочится темная кровь. Болтливость обыкновенно сменяется
угнетением и слабостью, подходящими к тифозному состоянию;
больной бредит, но бред его не отличается буйным характером, как
при Belladonna. На тифозное состояние указывает темный налет на
языке; на паралитическое состояние мозга ї затруднение при
высовывании языка и ущемление последнего зубами.